Reinsa tekst (kapittelvising)
Fulltekst er ikkje tilgjengeleg for dette dokumentet. Du kan laste ned original PDF eller bruke KI-assistenten.
Historisk utgreiing (1981)
NOU 1981: 6 - Fylkeskommunalt ansvar for alkoholistinstitusjoner
Denne delinnstillinga drøftar overføringa av alkoholistinstitusjonar frå kommunal/privat/seinare statleg støtte til fylkeskommunalt ansvar innan eit regionalisert helsevesen. Bakgrunnen er kraftig utbygging av institusjonstilbodet gjennom 1970-åra, samstundes som det oppstod spørsmål om finansiering, administrasjon og geografisk tilpassing av plasseringar.
Emneord:FylkeskommunaltAnsvarAlkoholistinstitusjonerFylkeskommunalt ansvarRegionalisert helsevesenBehandlingstilbudPsykisk helsevernSykehuslovenRusomsorgHelseforvaltningHelse & omsorgPsykisk helse & rusomsorg
Hovedfunni
- Store investeringar og kapasitetsauke i alkoholistinstitusjonar på 1970-talet skapte behov for betre regional planlegging.
- Eksisterande administrative og finansielle ordningar vart vurderte som fragmenterte og dårleg tilpassa eit regionalt helsevesen.
- Desentralisering av innleggelsar og geografisk plassering av institusjonar mangla heilskapleg styring mellom kommunar og fylke.
- Det fanst risiko for innstramming i kapasitet tidleg på 1980-talet dersom ikkje finansierings- og driftsansvar blei klargjort.
- Stortinget og departementet ønskte ein strukturendring, men la vekt på å oppretthalde eit visst tidsrom med vidareføring av pågåande utbyggingsprogram.
- Utvalet identifiserte behovet for reglar om fylkeskommunal betalingsplikt når pasientar blir behandla i andre fylke og behovet for fellesplanlegging mellom fylke.
- Overføringar frå staten må sikrast på om lag same støttenivå som tidlegare for å unngå destabilisering av tilbodet ved overgang til fylkesansvar.
Foreslåtte tiltaki
- Inkorporere alkoholistinstitusjonar i fylkeskommunalt ansvar gjennom endringar i sykehuslova for å klargjere planleggings- og driftsansvar.
- Sikre økonomiske overføringar frå staten til fylkeskommunane slik at støttenivået frå før blir oppretthalde ved nyordninga.
- Utarbeide fylkesvise planar for institusjonstilbodet, inkl. kriterium for kva institusjonar som høyrer inn under ordninga.
- Fastsetje reglar for fylkeskommunal betalingsplikt ved behandling av eigen fylkes buande i andre fylke og etablere gjensidige avtalemekanismer.
- Leggje til rette for fellesplanlegging og samarbeid mellom to eller fleire fylke ved behov for mellombelse eller permanente fellesløysingar.
- Opprette administrativt samarbeid både på fylkesplan og sentralt nivå, med klår fordeling av oppgåver og ansvar.
- Vurdere vidareføring eller avvikling av deltbetaling frå pasientar og kommunar slik at tilgang og rettstryggleik for pasientane ikkje svekkjast.
Spør NOUgla KI-assistent