Reinsa tekst (kapittelvising)
Fulltekst er ikkje tilgjengeleg for dette dokumentet. Du kan laste ned original PDF eller bruke KI-assistenten.
Historisk utgreiing (1998)
NOU 1998: 9 - Hvis det haster.....
(Inneholder: NORGES OFFENTLIGE UTREDNINGER, tittel, undertittel, oppdragsgiver, avgivelsesdato, utvalgets leder og medlemmer, trykkeri.)
(Inneholder: bakgrunn i St.meld. nr. 24 og Stortingets behandling/vedtak; sammenheng med St.meld. nr. 23 og fastlegeordningen; oppnevning, mandatets punktvise innhold og
Emneord:HvisHasterAkuttmedisinAkuttberedskapSpesialisthelsetjenesteAmbulansetjenesteKommunelegevaktPrehospital transportAkuttmottakKvalitetssikringHelse & omsorgSpesialisthelseteneste & sjukehus
Hovedfunni
- Det er behov for ei einskapleg definisjon av den akuttmedisinske kjeda og kva «akutt» omfattar for å sikre samordna praksis.
- Befolkningsforventningar aukar og terskelen for å søkje hjelp er lågare, noko som gir aukande ressursbruk også ved mindre alvorlege tilstandar.
- Geografisk spreiing fører til store regionale variasjonar i tilbod; avstand til sjukehus gjer lokale løysingar som «sykestue-modellen» relevante.
- Mange forskjellige aktørar (kommunal legevakt, ambulansetenester, private og frivillige operatørar, sjukehus) med utydelege roller og samarbeid må klarerast.
- Det finst dårleg og ujamnt dokumentert datagrunnlag over akuttaktivitet og kapasitet, som hindrar måling og samanlikning.
- Ambulanseberedskapen er vurdert som utilstrekkeleg fagleg i delar; sosialkomiteen peikar på minst to-persons ambulanse med éin med anestesi-/intensivsykepleier-kompetanse.
- Tilgangen på kvalifisert personell og økonomiske rammer er avgrensande faktorar som må leggjast til grunn for realistiske krav og organisasjonsendringar.
Foreslåtte tiltaki
- Fastsetje klart definerte faglege standardar for alle ledd i den akuttmedisinske kjeda, inkludert funksjonskrav for akuttmottak.
- Innføre minimale bemanningskrav for ambulanse (to-persons ambulanse) der éin har anestesi- eller intensivsykepleier-kompetanse i høg risiko-område.
- Styrkje samordninga mellom fastlege/legevakt, fylkeskommunal ambulansetjeneste og sjukehus i regionale planar og beredskapsrutinar.
- Utarbeide nasjonale krav til utstyr, opplæring og kompetanse for bil- og båtambulansetjeneste, og sikre etter- og videreutdanning.
- Etablere eit nasjonalt, standardisert register og indikatorar for akuttaktivitet for å kvalitetssikre og samanlikne tenestene.
- Klargjere ansvar, juridiske roller og samarbeidsgrenser mellom kommunar, fylke og stat, samt retningslinjer ved sentralisering av akuttfunksjonar.
- Føre forslag innanfor eksisterande økonomiske rammer, men føreslå prioriteringar og omfordelingar for å auke utnytting og samhandling mellom ledd.
Spør NOUgla KI-assistent