NOU 2019: 24 - Inntektsfordeling mellom regionale helseforetak

NOU 2019: 24 presenterer et utvalgs gjennomgang av fordelingen av statens basisbevilgning til de fire regionale helseforetakene. Formålet var å vurdere og eventuelt revidere den nåværende modellen for å sikre likeverdige spesialisthelsetjenester innenfor gjeldende rammer. Utvalget har levert sin enstemmige innstilling til Helse- og omsorgsdepartementet.

Hovedfunni

  • Det eksisterande fordelingsrammeverket for basisbevilgningane krev revisjon for å møte endra behov og utfordringar i helsesektoren.
  • Fordelinga skal framleis liggje innanfor gjeldande ramme, men modellen kan justerast for betre samsvar med ressursbehov.
  • Endringar i fordelingsnøkkelen kan ha betydelege overgangsverknader for enkelte regionale helseføretak og krev derfor planlagt gjennomføring.
  • Einstemmig tilråding frå utvalet understrekar behovet for samsvarande prinsipp om rettferd og forutsigbarheit i tildelinga.
  • Rapporten peikar på viktigheita av konsekvensanalysar og effektvurderingar før implementering av nye fordelingsprinsipp.
  • Revisjonar bør ta omsyn til demografi, sjukdomsbyrde og forskjellar i kostnadsnivå mellom regionane.
  • Gjennomføringsplanar over fleire år blir vurdert som eigna tiltak for å redusere negative, akutte omstillingskostnader.

Foreslåtte tiltaki

  • Revidere fordelingsmodellen innanfor den gjeldande ramma for å betre reflektere behov og kostnadsforskjellar mellom regionane.
  • Utarbeide ein fasevis implementeringsplan som strekkjer seg over fleire år for å skjerme føretaka mot brå økonomiske utslag.
  • Påleggje obligatoriske konsekvensanalysar før alle større endringar i fordelingsnøkkelen vert gjennomførde.
  • Auke transparens kring berekningsmåtar og datagrunnlag som ligg til grunn for tildelingane.
  • Innføre overgangsordningar eller midlar til omstilling for helseføretak som får vesentlege reduksjonar i basisbevilgninga.
  • Integrere demografiske og epidemiologiske indikatorar i fordelingsprinsippa for å styrkje samsvar mellom ressurs og behov.
  • Etablere tettare oppfølging og evaluering av effekten av endringar i fordeling for å kunne justere modell og tiltak undervegs.
Podkast-samandrag (KI-dialog)
Lytt til samandraget i lydspilleren øvst til høgre
Spør NOUgla KI-assistent

Fakta om utredninga og utvalet

Omfang & Ord162 sider (262 000 ord)
Estimert Lesetidca. 1191 minutt
Visningar & Aktivitet1 visningarSiterer 6 • Sitert av 5
Levert Til & DatoAvgitt: 16. desember 2019Mottakar: Helse- og omsorgsdepartementet
Helse- og omsorgsdepartementet
Sidevisningar i NOUinnsikt: 1
Regjeringa sin NOU-side Direkte PDF-fil