NOU 1987: 8 - Masseundersøkelse for kreft i livmorhalsen

Utredninga tar utgangspunkt i at livmorhalskreft har vore ein viktig folkehelseutfordring i Noreg, med om lag 400 nye tilfelle årleg på 1980-talet, samstundes som det allereie blir tekne om lag 500 000 cytologiske prøvar kvart år.

Hovedfunni

  • Noreg hadde rundt 400 tilfelle av cancer cervicis per år på 1980-talet, tilsvarande ca. 6 % av alle krefttilfelle hos kvinner.
  • Om lag 500 000 cytologiske prøvar blir tatt årleg i Noreg, men praksis er ustrukturert og utan oversikt over dekning.
  • Epidemiologisk utvikling skil seg frå andre nordiske land: gradvis auking fram til midt på 1970-talet, deretter stabilisert aldersjustert rate.
  • Fagmiljøet vurderer laboratoriekapasiteten som i hovudsak tilfredsstillande, men manglande standardisert registrering og kvalitetssikring svekkjer effekten.
  • Internasjonale (særlig nordiske) erfaringar tyder på at organiserte screeningprogram med invitasjon og oppfølging gir best effekt.
  • Det finst juridiske og personvernutfordringar ved innhenting av namn/adresser, personregister og utsending av innkallingar som må handsamast ved lov/konseksjon.
  • Ustrukturert screening fører til misforhold i ressursbruk og manglande kontroll av grupper med spesiell risiko (t.d. kvinner på p-piller eller tidlegare behandla).

Foreslåtte tiltaki

  • Etablere eit nasjonalt, organisert screeningprogram med ein sentral registreringsenhet som administrerer innkalling og oversikt.
  • Innføre standardiserte aldersgrupper og prøvetakingsintervall (forslag i rapporten) med særskilde retningslinjer for gravide, prevensjonssøkande og tidlegare behandla.
  • Pålegg om felles cytologisk remisse og nasjonale rutinar for prøveregistrering og kvalitetskontroll ved laboratorier.
  • Klare prosedyrar for oppfølging av avvikande prøvar og eit handlingsprogram for behandling av forstadier og invasiv sjukdom.
  • Informasjons- og opplæringsprogram retta både mot kvinner og helsepersonell for å auke oppslutnad og rett praksis.
  • Lovmessige og administrative tiltak for å sikre personvern: konsesjon for personregister, reglar om taushetsplikt og kontroll med utlevering av opplysningar.
  • Budsjett- og finansieringsmodell der kostnader for programmet føres gjennom Folketrygden, eventuelt kombinert med avgrensa eigenbetaling og førebels kapasitetsvurdering.
Podkast-samandrag (KI-dialog)
Generer eit dialogsammendrag mellom to analytikarar
Spør NOUgla KI-assistent

Fakta om utredninga og utvalet

Omfang & Ord2 sider (500 ord)
Estimert Lesetidca. 3 minutt
Visningar & AktivitetFørste oppslagSitert av 5
Levert Til & DatoPublisert 1987Mottakar: Sosialdepartementet
Sosialdepartementet
Landingsside hjå NB.no Last ned PDF (NB.no)