Historisk utgreiing (2008)
NOU 2008: 11 - Yrkessykdommer
Utgreiinga tek føre seg behovet for ei brei oppdatering av kva sjukdomar som skal godkjennast som yrkessjukdom. Bakgrunnen er at den gjeldande norske lista ikkje er vesentleg revidert på om lag femti år, noko som gjev risiko for at moderne arbeidsrelaterte helseplager ikkje fangast opp av regelverket.
Hovedfunni
- Den noverande yrkessjukdomslista er forankra i regelverk som ikkje har vore vesentleg revidert på om lag 50 år, noko som fører til manglande fangst av nye og arbeidsrelaterte helseplagar.
- Det finst aukande dokumentasjon på samband mellom arbeidsrelaterte eksponeringar (t.d. kjemikaliar, støv, biologiske agens, belastningsrelaterte forhold) og eit breitt spekter av sjukdommar som ikkje nødvendigvis er på dagens liste.
- Regelverket og praksis for godkjenning har vanskelege og varierande tolkingar av årsakssamanheng, noko som skaper ujamnheit i erstatningsutfall og rettstryggleik for arbeidstakarar.
- Manglande systematisk overvaking og registrering av moglege yrkessjukdomar gjer at omfanget av arbeidsrelaterte helseskadar er dårleg kartlagt.
- Diagnostiske kriterium og rutinar i helsevesenet knytt til yrkessjukdom er ujamne, og mange tilfelle vert ikkje meldt til trygdeetat eller arbeidstilsyn.
- Det er behov for klårare kriterium for inklusjon på lista, basert på vitskaplege vurderingar av årsakssamanheng, eksponeringsnivå og dose–respons-forhold.
- Betre koordinering mellom helsefelt, arbeidstilsyn og trygdeadministrasjon er påkrevd for både førebygging, akutthandtering og erstatningsvurdering.
Foreslåtte tiltaki
- Innføre ei ny, oppdatert og omfangsrik yrkessjukdomsliste bygd på eksplisitte, vitskaplege kriterium for årsakssamanheng og eksponeringsvurdering.
- Etablere faste revisjonssyklusar (t.d. kvart 5. år) og eit fagleg sekretariat for løpande oppdatering i takt med ny kunnskap.
- Utvikle standardiserte diagnostiske kriterium og meldingsrutinar for helsepersonell for å styrke identifisering og rapportering av moglege yrkessjukdomar.
- Bygge og styrke nasjonale register og overvaking av yrkessjukdommar for å gi betre datagrunnlag for forekomst, årsakssamanheng og effekt av førebyggjande tiltak.
- Klargjere og harmonisere reglar for godkjenning og erstatning slik at vurderingar vert meir forutsigbare og transparente.
- Auka satsing på forsking og kunnskapsoppbygging innan arbeidsmedisin, epidemiologi og eksponeringsmåling, inkludert tiltak for samarbeid mellom arbeidsliv, helseforsking og forvalting.
- Styrke tiltak for førebygging i arbeidslivet gjennom opplæring, risikovurdering og kontroll av eksponeringar, samt betre samarbeid mellom arbeidsgivarar, tillitsvalde og tilsynsmyndigheitene.
Spør NOUgla KI-assistent
