Historisk utgreiing (2006)
NOU 2006: 5 - Norsk helsearkiv – siste stopp for pasientjournalene
Utgreiinga tek utgangspunkt i at spesialisthelsetenesta produserer store mengder arkivmateriale, der pasientjournalane utgjer hovuddelen og har veksande omfang grunna auka dokumentasjonskrav og fleire yrkesgrupper. Det er per i dag dårleg avlevert materiale til depot, og arkiva finst spreidd i helseføretak, private aktørar og ulike lokale løysingar.
Hovedfunni
- Pasientjournalar utgjer hovuddelen av arkivvolumet i spesialisthelsetenesta og er dominerande i føretaka sine arkivmengder.
- Dokumentproduksjon aukar markant over tid som følgje av betre dokumentasjonskrav og fleire ansvarlege helsepersonellgrupper.
- Det finst i dag liten grad av avlevering til depot; mykje bevaringsverdig materiale ligg spreidd i helseføretak og private aktørar.
- Overgangen til EPJ og digitalisering er i rask utvikling og krev at depotløysingar inkluderer elektroniske format på lik linje med papir.
- Manglande nasjonale standardar for kassasjon, skanning og metadata svekkjer mulegheita for langsiktig bevaring og gjenfinning.
- Rettslege spørsmål om eigarskap, forskingsrettar og tilgjenge til helsearkiv er uavklarte og må løysast for å sikre rettstryggleik og forskingsbruk.
- Kartleggingar og besøksrapportar viser stor variasjon mellom regionar og institusjonar, noko som tilseier behov for koordinerte nasjonale løysingar.
Foreslåtte tiltaki
- Opprette eit nasjonalt depot — Norsk helsearkiv — som mottar bevaringsverdig arkivmateriale frå spesialisthelsetenesta etter faste kassasjonsreglar.
- Fastsetje nasjonale kassasjonsreglar og retningslinjer som gjeld både papirjournalar og EPJ, inkludert særskilde reglar for morsjournalar.
- Innføre ei fasevis implementering (Fase I: spesialisthelsetenesta; Fase II: primærhelsetenesta og privat etter opphør) for å handtere omfanget.
- Klargjere lovgrunnlag og endre arkivregelverket slik at helseføretaka og EPJ omfattast entydig av arkivlova og forskrifter.
- Etablere nasjonale standardar for skanning, metadata og formatmigrasjon for å sikre autentisitet og langtidsbevaring.
- Utgreie og beslutte organisatorisk løysing (sentralisert depot med regionale tenester eller desentralisert modell) med tilhøyrande administrative og økonomiske konsekvensar.
- Fastsetje reglar for eigarskap, forskingsrettar og tilgong, og etablera rutinar for forskingsinnsyn, personvern og rettstryggleik.
Spør NOUgla KI-assistent
